醫(yī)療廢物處理處置技術(shù)
1、焚燒技術(shù)
醫(yī)療廢物與一般生活垃圾的主要區(qū)別在于醫(yī)療廢物帶有大量致病微生物和具有較強(qiáng)的腐殖性，比一般生活垃圾更易于傳染人體和污染環(huán)境。醫(yī)療廢物經(jīng)過(guò) 1000℃左右的高溫焚燒，已經(jīng)可以達(dá)到較徹底的消毒滅菌和去除絕大部分的污染物，并可實(shí)現(xiàn)大幅度的減容。而且醫(yī)療廢物較生活垃圾具有較高的熱值，適宜于焚燒，因而該技術(shù)頗受青瞇。
焚燒技術(shù)在生活垃圾的處理處置中應(yīng)用已經(jīng)較為成熟，并具有較好的發(fā)展前景。但醫(yī)療廢物的性質(zhì)決定了應(yīng)用于醫(yī)療廢物的焚燒技術(shù)則較應(yīng)用于一般生活垃圾更為嚴(yán)格，一套較為完整的醫(yī)療廢物焚燒處置系統(tǒng)應(yīng)包括進(jìn)料系統(tǒng)、焚燒爐、燃燒空氣系統(tǒng)、啟動(dòng)點(diǎn)火與輔助燃燒系統(tǒng)、煙氣凈化系統(tǒng)、殘?jiān)幚硐到y(tǒng)、自動(dòng)監(jiān)控系統(tǒng)及應(yīng)急系統(tǒng)。
醫(yī)療廢物焚燒系統(tǒng)與一般生活垃圾焚燒系統(tǒng)基本相同，只是針對(duì)醫(yī)療廢物的傳染性及其它危害性在原有基礎(chǔ)上采取了相關(guān)措施，最主要的區(qū)別突出體現(xiàn)在進(jìn)料系統(tǒng)的要求、焚燒爐的焚燒控制要求、煙氣凈化裝置以及殘?jiān)幚硐到y(tǒng)上。
醫(yī)療廢物的進(jìn)料系統(tǒng)與一般生活垃圾的進(jìn)料系統(tǒng)的主要區(qū)別在于其上料方式。由于醫(yī)療廢物具有極強(qiáng)的傳染性，不允許在非密閉環(huán)境中打開(kāi)或破碎廢物包裝袋及容器，因此一般而言，醫(yī)療廢物的上料方式可采用如下兩種：①通過(guò)密閉傳送系統(tǒng)將周轉(zhuǎn)箱卸下的醫(yī)療廢物包裝袋及容器直接送到焚燒爐進(jìn)料斗；②采用可與廢物周轉(zhuǎn)箱自動(dòng)對(duì)接卸料的進(jìn)料裝置，將廢物直接送入焚燒爐進(jìn)料斗。但上述方式不可避免的存在一些問(wèn)題，如進(jìn)料口的尺寸較大，使得系統(tǒng)的密閉性難以控制，未經(jīng)破碎的廢物在爐內(nèi)分布不均勻，可能導(dǎo)致焚燒狀況不佳等。此外，可以考慮建一與進(jìn)料斗相連的密閉儲(chǔ)間，與廢物周轉(zhuǎn)箱自動(dòng)對(duì)接卸料的裝置將廢物傾倒入儲(chǔ)間內(nèi)，儲(chǔ)間內(nèi)的抓斗將包裝袋及容器破碎后送入進(jìn)料斗。儲(chǔ)間的進(jìn)料入口處應(yīng)采用較好的密閉措施，儲(chǔ)間處于負(fù)壓狀態(tài)，入口只有在卸料時(shí)開(kāi)啟，其余時(shí)候一律密閉。同時(shí)應(yīng)每天定時(shí)對(duì)儲(chǔ)間進(jìn)行消毒滅菌，防止卸料時(shí)有害氣體或細(xì)菌逃逸到環(huán)境中來(lái)。對(duì)于這一方式應(yīng)采取審慎態(tài)度，在采用前應(yīng)進(jìn)行有效的環(huán)境影響評(píng)價(jià)。
焚燒易于產(chǎn)生二堊英等劇毒的氣體，對(duì)環(huán)境和人體造成巨大威脅，因此焚燒產(chǎn)生的煙氣污染一直都是焚燒技術(shù)中亟待解決的關(guān)鍵問(wèn)題和該技術(shù)遭到群眾反對(duì)的主要原因。鑒于此，一套合格的焚燒系統(tǒng)必須配備有煙氣凈化系統(tǒng)，該系統(tǒng)包括急冷裝置、活性炭噴射吸附裝置及袋式除塵器。通過(guò)急冷裝置使煙氣在短時(shí)間內(nèi)急速冷卻至250℃以下，躍過(guò)二堊英的形成階段（450℃～250℃），最大限度的阻礙二堊英在爐外的二次合成。煙氣在進(jìn)入袋式除塵器之前，應(yīng)通過(guò)一個(gè)活性炭噴射吸附裝置，該裝置用于吸附氣體中二堊英等有害污染物。該裝置一般設(shè)在煙氣管道內(nèi)，向通過(guò)的氣體噴射活性炭，并使煙氣和活性炭在管道中強(qiáng)烈混合，一起進(jìn)入袋式除塵器進(jìn)行最終除塵。經(jīng)過(guò)上述過(guò)程，極大程度減少了排放煙氣中的二堊英等劇毒污染物，使煙氣排放達(dá)到國(guó)家相關(guān)的排放標(biāo)準(zhǔn)。
醫(yī)療廢物焚燒產(chǎn)生的殘?jiān)t渣與飛灰，均屬危險(xiǎn)廢物，應(yīng)送至危險(xiǎn)廢物安全填埋場(chǎng)進(jìn)行處置。
2、高壓蒸汽滅菌技術(shù)
高壓蒸汽滅菌法（或濕熱法），是將醫(yī)療廢物置于金屬壓力容器（高壓釜，有足夠的耐壓強(qiáng)度）以一定的方式利用過(guò)熱的蒸汽殺滅其中致病微生物的過(guò)程。蒸汽需要與醫(yī)療廢物進(jìn)行直接的充分接觸，在一定的溫度（130～190℃）和壓強(qiáng)（100～500KPa）下持續(xù)一段時(shí)間從而保證醫(yī)療廢物中存在的病原微生物被殺滅。蒸汽滅菌法通常可分為四個(gè)階段：導(dǎo)入蒸汽、升高溫度、充分接觸、冷卻降壓。
它的滅菌效果主要取決于溫度、蒸汽接觸時(shí)間和蒸汽的穿透程度，而這些因素與醫(yī)療廢物的種類、包裝、密度以及裝載負(fù)荷等因素有關(guān)，但由于醫(yī)療廢物的種類繁多且差異性大，因此有可能無(wú)法達(dá)到最佳的滅菌效果。
另外在高壓滅菌法存在的也是以前被忽略的一個(gè)主要問(wèn)題，就是產(chǎn)生潛在的危險(xiǎn)化合物，這是因?yàn)榧訅赫羝髂芷鸬酱龠M(jìn)有機(jī)物的揮發(fā)和提高有機(jī)物反應(yīng)速率的作用。
蒸汽滅菌法，是除焚燒以外應(yīng)用最廣的技術(shù)，尤其在美國(guó)。這種方法既可以用于焚燒前的預(yù)處理，在某些情況下也可以作為最終填埋處置前的處理手段。
3、微波滅菌技術(shù)
一定頻率和波長(zhǎng)的微波作用，能將大部分微生物殺滅。微波滅菌技術(shù)就是利用這個(gè)原理，通過(guò)微波激發(fā)預(yù)先破碎且潤(rùn)濕的廢棄物以產(chǎn)生熱量并釋放出蒸汽。微波和適量水分是產(chǎn)生熱量進(jìn)行滅菌的兩個(gè)基本條件。
醫(yī)療廢物的微波處理技術(shù)可分以下5個(gè)步驟：將水與廢物進(jìn)行攪拌振動(dòng)；裝載設(shè)施將潤(rùn)濕的廢物傳送至破碎設(shè)備，粉碎成碎片；注入蒸汽，并將潤(rùn)濕廢物轉(zhuǎn)移到已配備微波發(fā)生器的輻照室；將廢物在其中照射約20分鐘，微波將廢物中的水分加熱到95℃，從而完成對(duì)醫(yī)療廢物的滅菌，然后將廢物在專用容器內(nèi)進(jìn)行壓縮并送去進(jìn)行處置（填埋或焚燒）。
微波處理技術(shù)最近幾年才被加以應(yīng)用，部分研究也證明它是一種比較有效的方法，既可用于醫(yī)療廢物的現(xiàn)場(chǎng)處理，也可用于廢物轉(zhuǎn)移處理，它能大幅度降低廢物體積。
4、化學(xué)消毒技術(shù)
化學(xué)處理法，在消毒和滅菌方面有著較長(zhǎng)的歷史和較廣泛的應(yīng)用。它的實(shí)質(zhì)就是將破碎后的醫(yī)療廢物與一定濃度的消毒藥劑（如次氯酸鈉、二氧化氯、過(guò)氧乙酸、戊二醛、季銨化合物、臭氧等）反應(yīng)，并保證廢物與消毒劑有足夠的接觸面積和接觸時(shí)間，在消毒過(guò)程中有機(jī)物質(zhì)被分解、傳染性病菌被殺滅或失活。
消毒藥劑與醫(yī)療廢物的最大接觸是保障處理效果的前提。通常使用旋轉(zhuǎn)式破碎設(shè)備提高破碎程度，保證消毒藥劑能夠?qū)⑵浯┩；在破碎過(guò)程中還加入少量水，一方面吸收破碎產(chǎn)生的熱量，另一方面水還可作為化學(xué)反應(yīng)的介質(zhì)。
化學(xué)消毒過(guò)程適合處理液體醫(yī)療廢物和病理方面的廢物，最近也逐步用于那些無(wú)法通過(guò)加熱或潤(rùn)濕進(jìn)行消毒滅菌的醫(yī)療廢物的處理。此外，某些新開(kāi)發(fā)的技術(shù)將化學(xué)消毒與加熱滅菌結(jié)合起來(lái)，以降低處理時(shí)間并提高處理效果。
5、電弧爐處理技術(shù)
煉鋼電弧爐是以電極電弧加熱的批次式反應(yīng)爐，其燃燒溫度約為1650℃～3300℃，停留時(shí)間約8～10分鐘，電弧爐的電極棒透過(guò)交變電流產(chǎn)生強(qiáng)大磁性攪拌作用，廢棄物與鋼液能充分混拌，廢物在極高溫度情況下被裂解氧化成CO2和H2O，從而傳染性病菌能在極短的時(shí)間內(nèi)被完全破壞。
醫(yī)療廢物含有不可燃的針頭、注射器、玻璃瓶和可燃物這兩大類，將其置于鐵質(zhì)容器后直接投入電弧爐將其熔化。其中可燃性廢物能迅速而有效的燃燒；玻璃等不可燃物形成殘?jiān)≡阡撍砻；而針頭、器械等金屬?gòu)U物與電弧爐中其他金屬一起熔化成鋼水。電弧爐技術(shù)最早在日本被用于處理醫(yī)療廢物。
6、填埋處理
填埋處理醫(yī)療廢物需經(jīng)過(guò)科學(xué)的選址，并用粘土、土工布與高密度聚乙烯等材料鋪設(shè)防滲襯層，還必須設(shè)置填埋氣的收集和輸出管道。采用填埋處理法必須非常慎重，一定按有關(guān)規(guī)定對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行嚴(yán)格的預(yù)處理，很多國(guó)家包括歐盟已經(jīng)明令禁止將醫(yī)療廢物直接進(jìn)入填埋場(chǎng)填埋。
7、熱解技術(shù)
熱解技術(shù)的原理是將醫(yī)療廢物在高溫缺氧的條件下，產(chǎn)生可燃性氣體；然后熱解氣在二燃室的很高溫度下燃燼，并最終將醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)變成高溫?zé)煔夂椭行曰以峤猱a(chǎn)生的氣體中主要含有H2、CH4、CO、CO2以及氣體烴類和揮發(fā)性有機(jī)物。
8、輻照技術(shù)
輻照處理系統(tǒng)是利用了電子束所具有的殺滅微生物和廣泛的殺菌作用。電離輻射源激發(fā)出來(lái)的電子與處理對(duì)象分子結(jié)構(gòu)中的電子發(fā)生相互作用，所積累的能量可以破壞有機(jī)化合物的化學(xué)鍵從而將微生物加以裂解破壞。但是輻照技術(shù)不能用來(lái)處理放射性物質(zhì)，還需要加強(qiáng)對(duì)操作人員的防護(hù)。
9、液態(tài)合金處理技術(shù)
該技術(shù)是將Sn、Bi等特殊的低熔點(diǎn)合金加熱至400℃左右，使合金成為液態(tài)，然后將醫(yī)療廢物投入液態(tài)金屬中，在殺死細(xì)菌和病毒的同時(shí)可以實(shí)現(xiàn)水分的蒸發(fā)，而揮發(fā)出來(lái)的氣體被加熱至800℃，將其中揮發(fā)性有機(jī)物完全燃燒后排出煙氣。
以上各種處理技術(shù)均有一定的使用條件和范圍，存在著一定的優(yōu)勢(shì)和不足之處，同時(shí)發(fā)展的成熟程度也有差異。相對(duì)而言，焚燒技術(shù)處理范圍廣，能有效破壞醫(yī)療廢物中的傳染性物質(zhì)和有毒物質(zhì)，真正達(dá)到無(wú)害化、減量化、穩(wěn)定化和徹底毀形的處理效果。醫(yī)療廢物的集中處置政策能在一定程度上解決焚燒爐投資和成本較高的問(wèn)題。另外，尾氣處理技術(shù)的日益成熟也給焚燒爐技術(shù)的推廣創(chuàng)造了一定條件。
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