霧霾中的耐藥基因其實(shí)并不那么可怕
環(huán)境問題和公眾健康直接相關(guān),有關(guān)環(huán)保的言論自然也容易引發(fā)廣泛關(guān)注,中間也不乏一些不實(shí)信息。近期,有關(guān)霧霾的一些謠言被熱炒,不僅影響了公眾認(rèn)知,也干擾了環(huán)保工作的正常開展。本報(bào)今日起開設(shè)《真相》欄目,針對(duì)有關(guān)環(huán)境問題和環(huán)保工作的不實(shí)傳言推出求證式報(bào)道,通過采訪專家、權(quán)威部門相關(guān)負(fù)責(zé)人,及時(shí)對(duì)有關(guān)環(huán)保的不實(shí)信息、虛假新聞或離奇觀點(diǎn)進(jìn)行糾正和批駁,以正視聽。
◆本報(bào)記者李軍
瑞典研究人員在日前的一篇論文中提到,從北京一次霧霾天的14份空氣樣本中檢測(cè)出抗生素耐藥性基因。國(guó)內(nèi)有媒體在報(bào)道中就此推論出呼吸這樣的空氣會(huì)導(dǎo)致藥物失去作用的結(jié)論。消息一出,引發(fā)輿論廣泛關(guān)注,有人甚至擔(dān)心呼吸這樣的空氣會(huì)被感染致病。那么,真會(huì)如此嗎?本報(bào)帶你一起探究真相。
疑問:空氣中的耐藥基因會(huì)使人體產(chǎn)生耐藥性嗎?
今年10月,瑞典哥德堡大學(xué)抗生素耐藥性研究中心的喬奇姆·拉爾森等4位研究者在《Microbiome(微生物)》期刊發(fā)表了《人、動(dòng)物和環(huán)境耐藥基因組的結(jié)構(gòu)與多樣性》論文,其中提到,相比泥土、水等外部環(huán)境要素,北京空氣中的微生物群落含有的已知抗生素耐藥基因種類最多,平均有64.4種,其中包含一些針對(duì)碳青霉烯類抗生素的耐藥基因。論文中將碳青霉烯類抗生素稱為“一種可最后求助的抗生素”。
對(duì)于這項(xiàng)研究,國(guó)內(nèi)少數(shù)最先報(bào)道的媒體把耐藥基因直接等同于耐藥細(xì)菌,直呼“北京等地霧霾中發(fā)現(xiàn)耐藥菌,人類最后的抗生素對(duì)它束手無(wú)策”。很快,大量網(wǎng)絡(luò)和新媒體轉(zhuǎn)載、評(píng)論,引發(fā)社會(huì)廣泛關(guān)注。很多人擔(dān)憂,霧霾中發(fā)現(xiàn)的抗生素耐藥基因,會(huì)不會(huì)使人體產(chǎn)生耐藥性,或直接對(duì)人體產(chǎn)生危害?
對(duì)此,中國(guó)科學(xué)院微生物研究所研究員朱寶利接受本報(bào)記者采訪時(shí)明確表示,空氣中的耐藥基因進(jìn)入人體的幾率小之又小,而且必須傳給致病菌才行,所以空氣中發(fā)現(xiàn)耐藥基因離影響人體健康非常遠(yuǎn)。簡(jiǎn)單說,空氣中發(fā)現(xiàn)的耐藥基因?qū)θ梭w是不會(huì)有害處的。
朱寶利是國(guó)內(nèi)權(quán)威耐藥細(xì)菌研究的專家,主要從事病原微生物比較基因組學(xué)、腸道微生物元基因組學(xué)、人類疾病與免疫基因組學(xué)等方面研究。他強(qiáng)調(diào),瑞典學(xué)者分析的東西,與臨床耐藥基因不一定有關(guān)系。耐藥基因?qū)θ梭w健康沒有一點(diǎn)影響,就跟平時(shí)講的基因一樣,沒什么區(qū)別。
此外,朱寶利指出,空氣中的耐藥基因,在量上也比較少,上萬(wàn)升的空氣里,才有那么一點(diǎn),并且會(huì)隨著風(fēng)刮走,沒有什么太大問題。
從事環(huán)境與健康研究20余年的中國(guó)環(huán)境科學(xué)研究院環(huán)境污染與健康研究創(chuàng)新基地首席專家、研究員張金良和楊立新博士告訴本報(bào)記者,耐藥基因廣泛存在于環(huán)境中,耐藥基因只有進(jìn)入并整合到病原生物或者致病菌中時(shí),才有可能導(dǎo)致人類耐藥菌的感染,并降低抗生素的治療效果,即所謂的超級(jí)耐藥菌感染等問題。
據(jù)張金良介紹,瑞典學(xué)者采用宏基因測(cè)序技術(shù)檢測(cè)耐藥性基因,即直接從樣本擴(kuò)增特定的DNA分子片段并測(cè)序,與已知細(xì)菌耐藥性基因進(jìn)行比對(duì)確定,這樣檢測(cè)出的耐藥基因有可能來自活的細(xì)菌或者死掉的細(xì)菌,甚至是已經(jīng)破裂的細(xì)菌殘片等。這和刑偵上通過檢測(cè)對(duì)比犯罪現(xiàn)場(chǎng)遺留的DNA尋找嫌疑犯的原理類似。
北京大學(xué)第一醫(yī)院抗感染科主任醫(yī)師、全國(guó)細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)學(xué)術(shù)委員會(huì)副主任委員鄭波教授也表示,論文中提到的檢測(cè)只是基因片段。目前,霾中存在耐藥基因會(huì)否引發(fā)細(xì)菌耐藥還缺乏證據(jù),更不要說致病。因此,沒有必要因空氣中發(fā)現(xiàn)耐藥基因片段而恐慌。
在霧霾空氣中檢測(cè)出耐藥基因,更加深了人們對(duì)霧霾的恐懼。這是否意味著霧霾是造成耐藥的元兇之一呢?
對(duì)此,鄭波解釋說,霧霾對(duì)人類健康是有危害的,但目前沒有證據(jù)表明霧霾造成耐藥細(xì)菌或耐藥基因的流行。環(huán)境中耐藥基因一直有,并不是因?yàn)橛婿膊庞心退幓颉?
對(duì)于研究的結(jié)論,拉爾森本人在一份名為“對(duì)北京霧霾中耐藥基因的相關(guān)研究結(jié)果說明”中稱,盡管這個(gè)研究為耐藥性基因可能的傳播途徑提供了新的信息,但它幾乎無(wú)法說明呼吸都市空氣就會(huì)有引發(fā)感染的風(fēng)險(xiǎn)。
解惑:耐藥基因≠耐藥細(xì)菌,細(xì)菌的耐藥性≠致病性
梳理此前媒體報(bào)道可以發(fā)現(xiàn),國(guó)內(nèi)外專家對(duì)此次耐藥基因研究引發(fā)的輿論關(guān)注,觀點(diǎn)比較一致,那就是先前媒體轉(zhuǎn)載和報(bào)道存在誤讀,把耐藥基因和耐藥菌、細(xì)菌的耐藥性和致病性混淆了,誤導(dǎo)了公眾。
中國(guó)疾病預(yù)防控制中心環(huán)境與健康相關(guān)產(chǎn)品安全所環(huán)境微生物室副主任孫宗科指出,瑞典學(xué)者論文中說的是在北京霧霾中發(fā)現(xiàn)耐藥基因,而非如媒體所說發(fā)現(xiàn)耐藥細(xì)菌,兩者是不同概念。
這與拉爾森本人的解釋是一致的。拉爾森表示,耐藥基因、耐藥細(xì)菌、細(xì)菌的耐藥性和致病性,這些是完全不同的概念。一個(gè)細(xì)菌對(duì)某種抗生素是否有抗藥性,與其引發(fā)疾病的能力(致病性)無(wú)關(guān)。
據(jù)專家介紹,耐藥細(xì)菌主要存在于醫(yī)療機(jī)構(gòu)、患病動(dòng)物和部分特殊環(huán)境。耐藥細(xì)菌和耐藥基因,如同人與人體基因一樣,即便耐藥細(xì)菌死亡,耐藥基因也可繼續(xù)存在,F(xiàn)在的研究多采用宏基因檢測(cè)技術(shù)獲得特定樣品中所有細(xì)菌DNA信息,但這項(xiàng)技術(shù)無(wú)法區(qū)別細(xì)菌是否具有活性,而只有活的細(xì)菌才可能侵入人體,導(dǎo)致感染的發(fā)生。因此,發(fā)現(xiàn)耐藥基因不能等同于發(fā)現(xiàn)耐藥細(xì)菌,更不能等同于發(fā)現(xiàn)耐藥致病菌。
鄭波表示,細(xì)菌的耐藥性和致病性也不是一個(gè)概念。細(xì)菌耐藥是指某種抗菌藥物對(duì)某種細(xì)菌不起作用,治療起來困難,并不是說細(xì)菌的毒理性增強(qiáng)。
那么,在什么條件下耐藥基因才會(huì)對(duì)人體健康構(gòu)成威脅呢?拉爾森稱,需要同時(shí)滿足3個(gè)條件:一是證明這種細(xì)菌屬于可以引發(fā)疾病的細(xì)菌;二是這種細(xì)菌在空氣中具有活性;三是這種細(xì)菌在空氣中大量存在。但目前的研究中,這3個(gè)條件中沒有一個(gè)被證明。
據(jù)張金良和楊立新介紹,環(huán)境中微生物很多,大多數(shù)細(xì)菌或者微生物不具有致病作用,甚至部分還對(duì)人體有益,而能在人體內(nèi)寄生、增殖并引起疾病的微生物或細(xì)菌是極少數(shù),通常將這些能引起人類疾病的細(xì)菌統(tǒng)稱為病原菌或致病菌。
張金良和楊立新表示,霾中檢出耐藥基因與霾是否含有致病菌或者病原微生物沒有任何關(guān)系。對(duì)于健康人而言,只有具有致病性的病原微生物或致病菌才能夠造成感染,而瑞典學(xué)者研究的樣本中致病菌數(shù)量極少。
朱寶利也表示,一般來說,用不了多長(zhǎng)時(shí)間,有什么樣的抗生素就會(huì)有什么樣的耐藥基因出現(xiàn)。從臨床上看,耐藥基因是大自然凈化的結(jié)果。
此前,北京市衛(wèi)計(jì)委援引專家觀點(diǎn)回應(yīng)也稱,細(xì)菌耐藥性的增加不意味著致病性的增強(qiáng)。在我們周圍環(huán)境中,有大量的細(xì)菌存在,不僅在空氣中,在口腔、鼻腔、呼吸道、胃腸道都存在細(xì)菌或真菌,大量細(xì)菌和我們是共生共存的關(guān)系。人體自身具有免疫力,這些細(xì)菌大多數(shù)對(duì)正常人沒有致病力,甚至有些細(xì)菌是有益的。與此同時(shí),抗生素也在不斷升級(jí),并不能說某一種抗生素就是“最后一根稻草”。
不過,張金良也強(qiáng)調(diào),霧霾中發(fā)現(xiàn)耐藥基因這件事兒本身并不值得過分擔(dān)憂,但是應(yīng)該清醒地認(rèn)識(shí)到,耐藥細(xì)菌的風(fēng)險(xiǎn)依然存在。所以,應(yīng)該加強(qiáng)制造工業(yè)相關(guān)環(huán)境抗生物污染的控制,加強(qiáng)獸用抗生物的管理,并減少人類抗生素的濫用。
反思:學(xué)術(shù)研究報(bào)道應(yīng)避免誤讀甚至引發(fā)恐慌
國(guó)外一篇具有探索性質(zhì)且很多方面尚沒有明確結(jié)論的學(xué)術(shù)文章,經(jīng)一些媒體傳播后卻險(xiǎn)些釀成社會(huì)恐慌,這是一個(gè)值得思考的問題。
細(xì)菌、基因都是科學(xué)領(lǐng)域?qū)I(yè)性極強(qiáng)的術(shù)語(yǔ),普通民眾并不掌握太多相關(guān)知識(shí),提到“細(xì)菌”大多會(huì)產(chǎn)生恐慌情緒,加上國(guó)內(nèi)對(duì)“基因”的長(zhǎng)期妖魔化,兩者再搭上“霧霾”一起出現(xiàn),形成的沖擊力可想而知,這無(wú)疑戳到了公眾最柔軟的痛點(diǎn)。
對(duì)此,拉爾森接受《人民日?qǐng)?bào)》專訪時(shí)稱,研究是一個(gè)初步的探索,一些媒體的報(bào)道是有誤讀的。有些媒體稱,吸入帶有耐藥基因的霧霾空氣,會(huì)有被耐藥菌感染的危險(xiǎn),這絕對(duì)不是我們的研究所得出的結(jié)論,而是人們口口相傳之后的誤解。
類似案例在科技傳播領(lǐng)域其實(shí)并不鮮見,特別是環(huán)境、食品、飲用水等與公眾健康高度相關(guān)的領(lǐng)域,比如前不久關(guān)于自來水中亞硝胺的報(bào)道。
具體到環(huán)境傳播,有其自身的特點(diǎn)。上海交通大學(xué)環(huán)境科學(xué)與工程學(xué)院教授何義亮表示,當(dāng)環(huán)境問題停留在實(shí)驗(yàn)室,或是在學(xué)術(shù)共同體內(nèi)部交流時(shí),它是個(gè)科學(xué)問題,一旦當(dāng)它走出實(shí)驗(yàn)室,進(jìn)入公眾視野,它就不再單純是個(gè)科學(xué)問題了。
正如媒體評(píng)論的,當(dāng)一些科研議題尚處于研究和討論階段,在被科學(xué)和實(shí)踐證明是正確的結(jié)論前,對(duì)它的傳播應(yīng)該謹(jǐn)慎,一個(gè)前提丟掉、一個(gè)假設(shè)遺漏、一個(gè)推論不慎,帶來的風(fēng)險(xiǎn)都有可能是巨大的。
何義亮認(rèn)為,今天,環(huán)境問題越來越復(fù)雜,與公眾的關(guān)系越來越密切,環(huán)境問題從實(shí)驗(yàn)室走向公眾視野的過程中,對(duì)于環(huán)境科研人員以及大眾媒體來說,都是一個(gè)巨大的挑戰(zhàn)。而環(huán)境傳播出現(xiàn)謠言或者謬誤,正說明科研人員、媒體和公眾對(duì)環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)與安全的認(rèn)知仍有待提高。
馬克·吐溫有句名言:當(dāng)真理還在穿鞋的時(shí)候,謊言已經(jīng)走遍半個(gè)世界。如今,借助微博、微信等傳播新工具,謠言就像插上了翅膀,跑得更快了。
對(duì)于自己的研究成果因部分媒體失實(shí)報(bào)道而在中國(guó)引起的風(fēng)波,拉爾森表示,對(duì)于學(xué)術(shù)研究而言,因誤解或錯(cuò)誤而引起大家關(guān)注,并不值得開心,尤其這種誤解還造成了人們的無(wú)謂恐慌。
拉爾森認(rèn)為,由于大部分受眾不一定具備相關(guān)的知識(shí)儲(chǔ)備,媒體在報(bào)道學(xué)術(shù)研究時(shí),除了形象化的淺出,更要用嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度與責(zé)任心,避免被誤讀甚至引發(fā)恐慌。

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