“霧”求實(shí)招除“心肺之患”
中國(guó)防塵口罩市場(chǎng)2013年需求達(dá)25億元，PM2.5專業(yè)口罩市場(chǎng)迎來(lái)井噴期，這恐怕是霧霾帶給口罩商家為數(shù)不多的“好消息”。口罩的熱賣，也顯示出民眾對(duì)空氣質(zhì)量的擔(dān)憂和由此引發(fā)的對(duì)健康問(wèn)題的恐慌。
霧霾危害不可小覷
顧名思義，PM2.5就是直徑小于2.5微米的顆粒物。“細(xì)小的顆？梢允且粋(gè)載體，可能含有硫酸鹽、硝酸鹽甚至是一些病毒，并能輕易進(jìn)入人體肺泡。”全國(guó)人大代表、中國(guó)工程院院士鐘南山此前在接受媒體采訪時(shí)指出，霧霾對(duì)于健康的影響，最棘手的地方恰恰在于假如細(xì)小顆粒含有化學(xué)物質(zhì)或致癌物質(zhì)，對(duì)人體的危害會(huì)很大。“粒徑越小的粒子越容易直接進(jìn)入人體，而且無(wú)法通過(guò)打噴嚏、咳嗽、吐痰等方式排出，多數(shù)會(huì)沉積在肺泡里，被吞噬細(xì)胞所吞噬，永遠(yuǎn)留在身體里。”
繼而，如果顆粒物含有致癌、化學(xué)等有毒物質(zhì)，首當(dāng)其沖受到戕害的是肺。其次，這些有毒物質(zhì)還會(huì)對(duì)心血管、神經(jīng)系統(tǒng)帶來(lái)?yè)p害，對(duì)懷孕婦女的妊娠、腫瘤患者都有非常大的影響。
“霾中有大量的有害懸浮微粒，被人體吸入后，會(huì)刺激人體的神經(jīng)系統(tǒng)，尤其會(huì)引起迷走神經(jīng)興奮，造成心臟神經(jīng)的紊亂，對(duì)心衰的病人影響極大。”全國(guó)人大代表、無(wú)錫人民醫(yī)院副院長(zhǎng)陳靜瑜對(duì)《中國(guó)科學(xué)報(bào)》記者表示。而有資料顯示，PM2.5每立方米增加10微克，心臟病的發(fā)病率將增加3個(gè)百分點(diǎn)。
對(duì)接觸高濃度PM2.5的懷孕婦女的研究則表明，PM2.5的濃度可能會(huì)影響寶寶的發(fā)育。PM2.5每立方米增加10微克，低體重嬰兒(體重小于2500克)會(huì)增加10%。PM2.5與嬰兒死亡率增加之間存在相關(guān)性。對(duì)已出生兒童，PM2.5則會(huì)造成兒童智力受損，只是這些影響一般在幾個(gè)月甚至幾年后才會(huì)被明顯察覺(jué)到。
國(guó)外研究不能照搬
我國(guó)長(zhǎng)期以來(lái)缺乏對(duì)PM2.5與健康關(guān)系的研究，但由于不同國(guó)家、地區(qū)在不同階段的PM2.5構(gòu)成也不盡相同，所以其對(duì)人體健康的影響也存在差異。這也是為什么雖然發(fā)達(dá)國(guó)家有相關(guān)的研究數(shù)據(jù)，但中國(guó)并不能照搬的原因。
“我們正在做組織標(biāo)本、淋巴結(jié)、塵肺病人的肺部標(biāo)本等跟PM2.5關(guān)系的相關(guān)研究。”陳靜瑜表示，目前肺纖維化、肺癌患者人數(shù)較幾年前確有增加。陳靜瑜的切身體驗(yàn)是，現(xiàn)在在門診就能夠經(jīng)常見(jiàn)到肺纖維化的病人前來(lái)就診。“肺纖維化之前被認(rèn)為是罕見(jiàn)病，現(xiàn)在也不罕見(jiàn)了。”對(duì)于這種情況，陳靜瑜認(rèn)為與空氣質(zhì)量的降低有直接關(guān)系。
雖然目前尚未有確切的數(shù)據(jù)和研究證明，癌癥致病機(jī)理與環(huán)境污染有直接關(guān)系，但是正視“污染致癌”問(wèn)題已迫在眉睫。陳靜瑜認(rèn)為，從機(jī)理上來(lái)看，細(xì)小顆粒作為炎性介質(zhì)，長(zhǎng)期刺激肺細(xì)胞導(dǎo)致其惡變而后癌變，都是可能發(fā)生的。
全國(guó)政協(xié)委員、著名醫(yī)學(xué)專家王執(zhí)禮在《中國(guó)科學(xué)報(bào)》記者采訪時(shí)指出，空氣污染對(duì)人體的損害甚至超過(guò)了曾經(jīng)令國(guó)人聞之色變的SARS，而PM2.5的危害性在于它的即時(shí)性、長(zhǎng)期性和后遺性。
隨著時(shí)間推移，肺部疾病可能會(huì)越來(lái)越多，經(jīng)常暴露在霧霾天氣的人更應(yīng)該做好防范措施。“霧霾嚴(yán)重時(shí)，盡可能減少外出，戴真正能抵擋PM2.5的口罩，而不是一般的普通口罩。”陳靜瑜給出建議。
防治PM2.5須立法保障
“關(guān)鍵還是要從環(huán)境治理方面下手，真正到了肺癌、肺纖維患者數(shù)量實(shí)質(zhì)性增多才去關(guān)注環(huán)境問(wèn)題，那時(shí)所花的醫(yī)療成本將遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于現(xiàn)在的預(yù)防投入。”陳靜瑜呼吁政府繼續(xù)實(shí)施鐵腕治污的措施，堅(jiān)決捍衛(wèi)百姓的呼吸健康權(quán)。“國(guó)家既要研究霧霾和肺部疾病的關(guān)系，更要花大力氣研究怎樣控制PM2.5。”
王執(zhí)禮認(rèn)為，解決PM2.5等空氣污染問(wèn)題，最根本的途徑是立法，要把治理PM2.5作為考核、評(píng)估領(lǐng)導(dǎo)干部政績(jī)的標(biāo)準(zhǔn)之一，使環(huán)保成為各級(jí)政府績(jī)效考核的“緊箍咒”。
如何將霧霾治理納入政績(jī)考核，可能需要作一些探索。“只要從中央到地方都下定決心，聯(lián)防聯(lián)控，10年左右中國(guó)的空氣質(zhì)量或許會(huì)有明顯的改善。”鐘南山表示。
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